Canada udgiver nye retningslinjer for behandling af fibromyalgi

Sundhed Og Medicinsk Video: RUN FROM THE CURE Rick Simpson 2008 (English) (November 2018).

Anonim

Anbefalingerne er beregnet til at skære ned på angst mange fibromyalgi patienter erfaring under navigering det medicinske system, og tjene som en ressource for læger tøvende med at diagnosticere fibromyalgi.

MONDAY, 6 maj 2013 - Primære plejelæger skal tage ansvar for diagnose og behandling af, ifølge nye retningslinjer offentliggjort i Canadian Medical Association Journal.

I Canada og USA er folk, der mistænkes for at have fibromyalgi, generelt henvist til specialister på grund af tilstandens komplekse natur; Der er ingen endelige test for tilstanden, hvilket gør det dobbelt vanskeligt at diagnosticere. Forskere med den canadiske Fibromyalgia Guidelines Committee siger imidlertid, at læger bør bruge mere tid sammen med deres patienter end at sende dem andre steder til et batteri af tests. Selvom denne tilgang er mere praktisk for patienter, mener nogle eksperter, at primære læger måske ikke har træningen eller tiden til tilstrækkeligt at imødegå de

"Hvad sker der er, at du skal passe folk, der er cirkler i firkantede huller, og de passer ikke altid, " sagde Daniel Kantor, MD, formand for Florida Society of Neurology, der ikke var involveret i udarbejdelsen af ​​de nye retningslinjer . "Måden vi tager på sundhedsområdet [i Amerika] er at gøre sundhedsplejen mere som en fabrikslinje, og sygdomme som fibromyalgi reagerer ikke godt."

Fibromyalgi påvirker mellem 3 procent og 6 procent af de canadiske og amerikanske befolkninger, ifølge Mary-Ann Fitzcharles, en reumatolog ved McGill University i Montreal, Canada og medforfatter af retningslinjerne. Sygdommen kan ikke diagnosticeres med en test og er identificeret ud fra - en metode, der er blevet kritiseret for dens subjektivitet.

De nye retningslinjer vil fremme den canadiske tilgang til fibromyalgi og gøre amerikanske standarder forældede, siger Dr. Fitzcharles, som konsulterer for en række lægemiddelvirksomheder, herunder Pfizer og Purdue Pharma. Det canadiske fibromyalgiudvalg spørger læger om at forblive empatisk over for deres patienter, samtidig med at der opretholdes en sund grad af skepsis. Læger er ofte tøvende med at diagnosticere fibromyalgi, fordi der ikke er nogen måde at vide, om folk falder eller overdriver deres symptomer. Dem, der er diagnosticeret, har ret til handicapbetalinger og -tjenester både i Canada og USA.

"Ca. 35 procent af patienter med diagnose af fibromyalgi modtager for øjeblikket handicapbetalinger i Canada og USA, " siger Fitzcharles. "Dette er meget ude af det normale."

"Jeg tror, ​​at der er tydelige patienter, der lider af fibromyalgi, men vi har store bekymringer om et underafsnit af personer, der bruger denne diagnostiske etiket uhensigtsmæssigt, " tilføjede hun.

Disse bekymringer betyder, at læger er mere tilbøjelige til at bestille mange tests for at udelukke andre mulige sygdomme - en proces, der kan være dyrt og de sidste måneder. De nye canadiske retningslinjer tyder på, at lægerne i stedet skal udføre en grundig medicinsk og fysisk undersøgelse, der tager hensyn til søvnforstyrrelser, træthed og humørsygdomme såvel som smerte. Imidlertid er mange medicinske institutioner overvældet af deres nuværende arbejdsbyrde og kan mangle ressourcerne til at afsætte sig en så grundig undersøgelse. Men et overarbejde personale er ingen undskyldning, sagde Fitzcharles.

"Jeg har virkelig ingen sympati med læger, der siger, at de kun har fem minutter at se en patient, " sagde Fitzcharles.

"Hvis du bare er der for at skrive en recept og se den næste patient, er du sikkert i det forkerte job, " tilføjede hun. "Gå ikke til med skolen."

Når en diagnose er foretaget, skal lægerne finde ud af, hvordan man skal behandle deres patients symptomer, som kan variere i sværhedsgrad på daglig basis. Fitzcharles foreslår læger lave en liste over symptomer og derefter fokusere på at behandle den, der får patienten mest ubehag. Dette reducerer antallet af foreskrevne lægemidler, som kan have bivirkninger, der er værre end de indledende symptomer.

"[Fitzcharles] ønsker at minimere overgreb af [fibromyalgi]", siger Brian Walitt, en reumatolog ved Georgetown University. "Mange mennesker har disse symptomer, men du bør ikke blive fanget i dem og overtræde dem."

"Ja, det er rigtigt, men vi behøver ikke gøre meget om det, " tilføjede Walitt. "Det er en god besked."

Canada udgiver nye retningslinjer for behandling af fibromyalgi
Kategori Af Medicinske Spørgsmål: Tips