Kvinders risiko for hjerteanfald højere, hvis mor eller bedstemor havde et slag

Sundhed Og Medicinsk Video: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers (November 2018).

Anonim

At være datter eller barnebarn af slagtilfælde er forbundet med at øge risikoen for hjertesygdomme, herunder en højere risiko for hjerteanfald.

Tirsdag den 1. februar 2011 - En af slagtilfælde - især blandt kvindelige slægtninge - kan bidrage til at forudsige risikoen for akutte koronar syndrom hos kvinder, en stor prospektiv undersøgelse fundet.

Undersøgelsen af ​​næsten 2.200 patienter med, slagtilfælde eller minislag, der kaldes forbigående iskæmiske angreb, forbinder prikkerne mellem moderens slagtilfælde og datterens risiko. Den samme forbindelse blev ikke set for kvinder, hvis fædre havde slagtilfælde, ifølge Dr. Peter Rothwell fra Oxfords universitet i England og kolleger.

En kvinde med akutte koronar syndromer, der omfatter lette hjerteanfald og hjertesmerter i hvile, var mere end dobbelt så sandsynligt, at hun havde en kvindelig-mod-mandlig-førstegangsrelateret familie, der havde lidt slagtilfælde, Rothwell og medforfattere rapporterede online i cirkulation: kardiovaskulær genetik .

"Stroke hos kvindelige første-graders slægtninge kan hjælpe med at identificere kvinder med øget risiko for akutte koronarsyndrom, såvel som iskæmisk slagtilfælde, " skrev de.

Dr. Suzanne Steinbaum, direktør for kvinder og hjertesygdom ved Lenox Hill Hospital i New York City aftalte - i en erklæring om, at møders beretningshistorie kan være et vigtigt stykke information ved vurderingen af ​​en .

"Når kvinder lider af hjertesygdomme, er deres resultater signifikant værre, så kendskabet til sammenhængen mellem slægts slægtshistorie, især i hendes mor, er et vigtigt aspekt ved kendskabet til at vurdere hendes risiko for hjertesygdomme, " sagde Steinbaum, som også er en amerikansk hjerteforening talsmand.

Selvom slagtilfælde hos kvindelige første-graders slægtninge har vist sig at være en stærk forudsigelse for iskæmisk slagtilfælde hos kvinder, var dets tilknytning til akutte koronarsyndrom, der omfattede hjerteanfald og brystsmerter (ustabil angina) ikke blevet fastslået.

Familiestrokehistorik er ikke inkluderet i standard MI-risikovurderingsværktøjer, som ikke er lige så præcise for kvinder som for mænd.

Rothwell og hans kolleger vurderede data fra Oxford Vascular Study, en prospektiv undersøgelse af patienter med akutte kranssyndrom, slagtilfælde eller minislag.

Den nuværende analyse omfattede 942 patienter med akutte koronar syndromer og 1.015 patienter, der havde oplevet et slagtilfælde eller et minislag.

En historie med slagtilfælde hos førstegangsrelaterede var lige så sandsynligt blandt patienter med akutte kranssyndrom og dem med slagtilfælde eller mineslag.

Forskerne spekulerede om mulige forklaringer til observationen om, at slagtilfælde hos kvindelige slægtninge var forbundet med risiko for hjertesygdom hos kvinder - men ikke mænd - med akutte koronarsyndrom.

En mulighed, de skrev, er, at kvinder har en tendens til at rapportere familiehistorie mere præcist end mænd for nogle sygdomme.

En anden er den såkaldte "Carter-effekt" - som kommer til spil i sygdomme, der uforholdsmæssigt påvirker et køn over det andet. Det omfatter hjerteanfald, som forfatterne sagde er mindre almindeligt blandt kvinder.

"Kvinder med [hjerteanfald] vil sandsynligvis have krævet et større antal genetiske risikofaktorer end mænd for [hjertetangreb] at have forekommet og ville derfor overføre flere MI-følsomme gener til deres børn end mænd med [hjerteanfald], hvilket effekt ville igen være tydeligst manifesteret i kvindelige afkom, "forklarede Rothwell og hans kolleger.

"Hvis der var delte risikofaktorer mellem [hjerteanfald] og slagtilfælde, kan en Carter-effekt forventes for familiens historie med slagtilfælde hos patienter med akutte koronarsyndrom." En endelig mulighed, oplyste forfatterne, er tilstedeværelsen af ​​kønsspecifikke gener eller adfærd, der prædisponerer for vaskulær sygdom på tværs af arterielle områder.

I en analyse af delmængden af ​​patienter, for hvem der var angiografidata, blev der ikke fundet nogen sammenhæng mellem forældremarkedshistorien og enten sygdomsstedet eller forekomsten af ​​multi-karsygdom.

Disse resultater tyder på, at "moderens berøring påvirker akutte koronar syndrom hos kvinder ved hjælp af en mekanisme, der ikke er relateret til aterosklerose eller koronar anatomi, som måske er forbundet med trombose", ifølge forskerne.

"Fremtidige analyser bør overveje forældre / forbundssammenslutninger i fremtidige studier" for bedre at forstå, hvordan kønsspecifikke forskelle i familiens historie kan føre til kønsspecifikke forskelle i patogenesen og resultaterne af hjertesygdomme, forfatterne tilføjet.

De bemærkede, at genomsøgte scanninger endnu ikke har produceret data, der kan bruges til klinisk risikoforudsigelse af vaskulær sygdom, så en mere detaljeret anvendelse af familiehistoriedata kan muligvis give et billigt, lavt teknologisk alternativ i mellemtiden. "

Kvinders risiko for hjerteanfald højere, hvis mor eller bedstemor havde et slag
Kategori Af Medicinske Spørgsmål: Tips